身長との相関度が高いため、成人の肥満判定に応用すると、高身長者の肥満を過大評価するきらいがある。

ただ七、身長の低い女性などには、肥満及び体脂肪との相関度は高いという評価もある。 　体重を身長の二乗で割ることによって出される指数は、カウプ指数の名で日本では古くから親しまれているが、欧米ではケトレー指数と呼ばれることが多い。
　もともと、乳幼児の成長バランスを判定する手段として使用されてきたが、最近ではボディーマスーインデックス（ＢＭＩ）と名付けられ、成人の肥満の判定に最も有用とされている。 　ローレル充実指数と名付けられたのは、体重を身長の三乗で割る公式のもの。
人体を、身長を一辺とする立方体に見立て、その密度を割り出す計算式となる。 小・中学生、とくに学童の身体充実度は肥満とやせを評価する有力な指数とされている。
しかし、成人に適用すると、低身長者の肥満を過大に評価する傾向がある。 　ポンデラル指数はローレル指数と同義の指数である。
身長を体重の立方根（Ｈ／Ｗ）で割ることによって導き出される。 ただし、この指数で肥満を判定すると、身長が１６５センチ以上の肥満を軽視する傾向がある。
　他に体重の立方根を身長で割るリビ指数や、ブローカ指数の変法ながら糖尿病患者の目標体重算定によく用いられる加藤の指数（身長から50を引いて２で割る）、日本の生命保険業界でよく使用されている丹治指数（胸囲と腹囲の和から身長を引いて２で割る）などがある。 　体脂肪を推定し、肥満度を判定するために、身長と体重から指数を割り出そうとしても、とても多くの公式が存在することがおわかりいただけただろうか。
　しかしこれでは、肥満判定の基準に微妙なブレが生じる。 実際、以前はアメリカはアメリカでＭ生命保険会社の1984年の標準体重を基準とする一方で、日本は厚生省の1986年の判定表でプラス20％以上を肥満としていた。
ところが、ドイツの場合はブローカ指数を使用して、身長−100の値のプラス20％以上を肥満とするといった具合であった。 　これでは国際的に肥満の頻度を比較しようとするときに、モノサシが各国によって異なることになり、各国にどのくらい肥満者がいるのか比較することができない。
日本のモノサシで測ると肥満となっても、アメリカでは肥満と判定されないことが容易に起こる。 　これではまずいということで、1970年代頃からモノサシを統一しようという動きが出てきた。
1973年にアメリカでフォガルティーカンフアレンスという国際会議が開催されて検討された結果、数ある指数のなかからＢＭＩが使用されるようになった。 　ＢＭＩの原名はケトレー指数で、これは1869年に、ケトレーが「正常な体格で身長の異なる成人の体重は、ほぼ身長の二乗に比例する」と発表したものである。
　1962年になって、コスラらが肥満の判定にはケトレー指数がもっとも良く、すべての身長に適していると推奨した。 　また、1970年代になって、身長の影響を受けにくい体格指数の検討がおこなわれ、ペンが体重／身長のＰ乗を提唱した。

キースらが、成人に適するＰは２に相当するとして、ケトレー指数をＢＭＩと呼び変え、体重を身長の二乗で割って計算することを提案。 これが世界で広く受け入れられるようになっていったのである。
　ＢＭＩを採用する利点は何か。 それは肥満の判定基準の原則である、体脂肪量との相関度が、他の指数と比較すると高い点にある。
ちなみに、ＢＭＩと体脂肪量との相関係数は、0.7〜0.8といわれている（1に近いほど相関度が高い）。 つまり、ＢＭＩで肥満とされた人は、体脂肪においても肥満である確率が高いということだ。
　ただし、ＢＭＩといえど、わずかながら身長と相関する。 低身長者ではＢＭＩ値１の違いは２キロ、高身長者の場合だと３キロで、まだまだ問題はあるということも覚えておいていただきたい。
　ＢＭＩはあくまでも身長と体重の関数であり、体脂肪率を見ているのではない。 よく体脂肪計で測った値とＢＭＩの値を混同している人がいるが、これは全く別物なのでご注意いただきたい。

ＢＭＩでは。 痩せ”を示しているのに、実際の体脂肪の比率は肥満状態にあることだって考えられるわけだ。
そこで、ＢＭＩと皮脂厚を計測し、その両者を合併させて肥満を決める表も作られるようになっている。 　ＢＭＩ法と他の指数とでは、標準体重に大きな差が生じることがあることを紹介しておこう。
たとえば、ブローカ指数をもとにした桂の変法〔（身長-100）×0.9〕と、ＢＭＩの正常値と呼ばれる22を比較してみる。 　すると、身長１６９センチでは、ＢＭＩは62.8キロでブローカ指数は62.1キロと、両者の間にはわずか0.７キロの標準体重の差しか生じない。
ところが、身長１４５センチの低身長者を比較すると、ＢＭＩでは標準体重が46・３キロになるのにたいしてブローカ指数は40.5キロと、なんと６キロ近い標準値の差が生じてしまうことがわかる。 　いくら低身長とはいえ、40キロそこそこの体重と46キロの体重では、どちらが健康的といえるのか、それは自明の理といえるだろう。
　肥満度を判定する世界的な統一基準として、ＢＭＩが採用されつつあるのは、以上のような理由による。 　それでは、自分自身の身長と体重からＢＭＩ値を出したとすると、肥満度と肥満の判定はどうすればいいのだろうか。
　実際には国別に、ときには国内でも調査対象別、性別、年齢別に許容範囲は変化しているが、一般的には体重を身長の二乗（体重はキロ、身長はメートル換算で計算）で割って出されたＢＭＩ値が、20〜25ならば正常範囲、25〜30の場合を過体重、30以上を高度過体重（肥満）と識別するのが妥当とされている。 　たとえば身長１７０センチ、体重62キロの人の場合、ＢＭＩ値は21で正常範囲となる。
　Ｓ保健機関では、1990年に「先進国成人の平均的なＢＭＩは、男女ともに22、正常範囲は20〜25、肥満Ｉ度が25〜30、肥満�U度が30〜40、肥満�V度が40以上とする」と勧告している。 　それでは日本はどうなのだろうか。
わが国でも1990年代に入ってから、ＢＭＩによる肥満判定が普及し、定着してきた。 各自治体がおこなっている健康診断を受けた方は、結果表をよく見ると、肥満度を示す欄にはＢＭＩという文字が書き込まれているのを発見するはずである。
　さて、日本における肥満の判定基準だが、Ｎ肥満学会では成人のＢＭＩの標準として、男女とも22を提唱している。 　この根拠はＯ大のＭ先生らが、疾患罹病率最低のＢＭＩが、男女ともに22であることをあきらかにしたことによるものだ。
また、Ｎ肥満学会では、コンセンサスカンファレンスを開催し、肥満の決め方を一定する叩き台を作成した。 　それによると、標準体重はＢＭＩ22の体重とし、その標準体重をもとに算出した肥満度がプラス、マイナス10％の範囲を普通とし、プラス10〜20％未満をやや肥満（過体重）、プラス20％以上を肥満（肥満体重）とするもの。

ＢＭＩそのものでいうと、肥満は男女とも26.4以上となる。 一方、痩せはＢＭＩで19.8未満、正常が19.8〜24.2、過体重（やや肥満）が24.2〜26.4である。

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